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Lancet子刊:老年人摔一跤真的很嚴重!近十年來我國老年人跌倒的死亡趨勢在增加!

童華兵

摘要:意外傷害造成的死亡是老年人的第七大死因,而跌倒是這些死亡的第二大原因。跌倒和與跌倒有關的傷害構(gòu)成了一個重要的、日益嚴重的公共衛(wèi)生問題,這一點從CDC的全國性倡議--停止老年人事故、死亡和傷害(STEADI)中可以看出。

意外傷害造成的死亡是老年人的第七大死因,而跌倒是這些死亡的第二大原因。跌倒和與跌倒有關的傷害構(gòu)成了一個重要的、日益嚴重的公共衛(wèi)生問題,這一點從CDC的全國性倡議--停止老年人事故、死亡和傷害(STEADI)中可以看出。

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網(wǎng)絡配圖

在中國,意外跌倒是導致≥65歲人群致命和非致命傷害的主要原因。由于老年人跌倒的負擔很重,可以合理地預期跌倒和與跌倒有關的傷害會帶來巨大的經(jīng)濟負擔,這意味著應該更加關注這一迫在眉睫的健康危機。

為了評估中國大陸≥60歲的成年人在性別、年齡和省份方面的跌倒相關死亡的趨勢,以衡量2013年至2020年這一死亡率的變化,并探討影響這一變化的潛在因素。來自我國廣東汕頭大學的專家開展了相關研究,結(jié)果發(fā)表在thelancetregionalhealth-westernpacific雜志上。

研究人員從中國國家疾病監(jiān)測點系統(tǒng)(DSPs)檢索死亡率數(shù)據(jù),這是一個國家級和省級的代表性數(shù)據(jù)源,以估計2013年至2020年中國大陸和特定省份的老年人跌倒對死亡率的影響。采用聯(lián)接點回歸模型,通過計算年度百分比變化(APC)來估計老年跌倒者的死亡率的時間趨勢。

2020年,年齡標準化的跌倒死亡率為10.438/10萬。老年人跌倒的年齡標準化死亡率在總數(shù)和女性中呈現(xiàn)出穩(wěn)定的增長趨勢(APC=1.96%,p=0.023;APC=3.42%,p=0.003女性),在男性中是穩(wěn)定的(APC=1.26%,p>0.05)。

老年人的跌倒死亡率在70歲以上的人中更常見,并且急劇增加。最老的年齡組(85歲以上)的死亡率和APCs最高。較高的跌倒死亡率主要集中在東南和中部地區(qū),而較低的比率則在東北省和西藏。

由此可見,自2013年以來,中國≥60歲人群中與跌倒相關的總體死亡率呈持續(xù)上升趨勢,成為最關鍵的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)。應考慮對高危人群進行堅持性干預和增加社會支持。

參考文獻:

ThemortalitytrendsoffallsamongtheelderlyadultsinthemainlandofChina,2013—2020:Apopulation-basedstudythroughtheNationalDiseaseSurveillancePointssystem.https://doi.org/10.1016/j.lanwpc.2021.100336

編輯/童華兵
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